從醫(yī)學(xué)角度分析，出現(xiàn)兒童歪頭的常見原因主要有以下幾種。

首先是屈光不正。具體表現(xiàn)為孩子頭部歪斜，面部轉(zhuǎn)向左側(cè)或右側(cè)，兩只眼一起斜著看電視。遇此癥狀，家長一般都以為孩子是斜視，其實不然。這種情況最常見的原因是屈光不正，可能是近視，遠(yuǎn)視或者散光。孩子通過歪頭減少屈光不正引起的物像變形以達(dá)到清晰的視覺狀態(tài)。對于這樣的患兒，需到眼科進(jìn)行散瞳驗光，戴鏡矯正之后，歪頭也會矯正。有許多早期的近視，都是這樣被發(fā)現(xiàn)的。

其次是麻痹性斜視，大多是先天性疾病，表現(xiàn)為頭向一側(cè)肩膀傾斜，在臨床上也比較多見。麻痹性斜視的患兒借助眼科檢查可以發(fā)現(xiàn)存在高低斜視，孩子通過歪頭，使雙眼視線平行，以避免發(fā)生復(fù)視和混淆視。簡單的家庭檢查方法，可以通過用紗布遮蓋一只眼，如果頭位改變，那麻痹性斜視的概率就很高了。對于這類患者，只有先矯正了眼位，才能矯正頭位。若不及時治療，長期歪頭還可引起骨骼和面部發(fā)育不對稱。目前麻痹性斜視的主要治療方法是手術(shù)治療、配戴三棱鏡以及頸部肉毒素的注射等。

三是特發(fā)性眼球震顫，歪頭表現(xiàn)比較多樣。眼球震顫是眼球的一種不自主的擺動。有些患兒在向某個方向注視時眼震會減輕或停止，視物更清楚，因此孩子就會采取這個固定的頭位視物。目前，對這類歪頭的病癥，可以通過手術(shù)或配戴三棱鏡來幫助減輕眼顫、消除頭位。

四是先天性肌性或骨性斜頸，外觀和麻痹性斜視接近，此類病癥是由于頸部胸鎖乳突肌或頸椎發(fā)育異常引起。當(dāng)遮蓋患者一眼后，歪頭狀況得不到改善，需外科或骨科治療。

除了以上的疾病外，我們還要關(guān)注另一個疾病——側(cè)視癥,這一病癥也是常見的學(xué)齡期兒童歪頭的主要原因，表現(xiàn)為平時頭位正常，屈光及眼位、眼球運動各項檢查均無異常，唯有專心致志看電視或注意力集中時，頭面部無意識歪向一側(cè)。這樣的孩子需要到醫(yī)院全面檢查一下雙眼視功能，有些需要做高級視功能的訓(xùn)練，提高融合立體視功能，通過有效方式使歪頭現(xiàn)象得到明顯改善。當(dāng)然，電視也是不能長時間看的。游秀芳提醒廣大家長，每天讓孩子看電視的時間最好盡量不要超過半小時。

易視界護(hù)眼專家提醒：“孩子歪著頭看東西的原因不同，采取的治療方法也不盡相同。”各類歪頭現(xiàn)象切忌以壞習(xí)慣一概而論，根據(jù)不同的病癥，需要經(jīng)過全面細(xì)致的眼科?？茩z查，才能進(jìn)一步明確診斷病情，達(dá)到分類診斷、對癥下藥的目的。

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